發布日期： 2025 年 9 月
醫學審查 者：
認證醫師助理、認證氣喘教師 Gary Falcetano
花生過敏可能會導致嚴重甚至危及生命的反應，因此準確的診斷和有效的管理至關重要。 在這個說明性的案例研究中，我們將對 Tim 進行追蹤了解，這名小男孩的花生過敏嚴重影響了他的生活。 儘管平時小心謹慎避免接觸，Tim 仍然發生了一次令人擔憂的過敏反應。 這段經歷凸顯了特定 IgE 血液檢測的重要性，此檢測有助於診斷過敏並為病患照護提供資訊依據。
病史資料
6 歲的 Tim 疑似有花生過敏病史，因為從未接受過敏原致敏化反應檢測，因而向醫療照護提供者尋求協助。
負責 Tim 的醫療照護提供者檢視了他全部的臨床病史，並對其進行身體檢查，然後決定採用完整花生過敏原進行檢測，並自動加檢其過敏成分。
Tim 的個人病史
- Tim 五歲時曾在食用雜糧棒之後，出現嘴部和唇部發癢刺痛的症狀。
- Tim 的父母推測該反應為花生過敏所引起。
- 之前負責他的醫療照護提供者建議嚴格禁食花生。
Tim 的 ImmunoCAP™ 檢測結果
這些檢測結果結合病患的病史和症狀，可協助確認診斷結果。
ImmunoCAP 特異性 IgE 檢測結果 (kUA/l) |
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檢測* |
類型 |
Tim 的結果 |
花生 |
完整過敏原 |
1.6 kUA/l |
Ara h 1 |
過敏原成分 |
<0.1kUA/l |
Ara h 2 |
過敏原成分 |
<0.1kUA/l |
Ara h 3 |
過敏原成分 |
<0.1kUA/l |
Ara h 6 |
過敏原成分 |
<0.1kUA/l |
Ara h 8 |
過敏原成分 |
2.79 kUA/l |
Ara h 9 |
過敏原成分 |
<0.1kUA/l |
產品名稱：ImmunoCAP 過敏原 f13 花生、ImmunoCAP 過敏原 f422 過敏原成分 rAra h 1 花生、ImmunoCAP 過敏原 f423 過敏原成分 rAra h 2 花生、ImmunoCAP 過敏原 f424 過敏原成分 rAra h 3 花生、ImmunoCAP 過敏原 f447 過敏原成分 rAra h 6 花生、ImmunoCAP 過敏原 f352 過敏原成分 rAra h 8 PR‑10 花生及 ImmunoCAP 過敏原 f427 過敏原成分 rAra h 9 LTP 花生。
鑑別診斷
Tim 對 Ara h 8 的過敏反應通常表現為無反應或局部反應， 例如口腔和唇部發癢刺痛， 但全身性反應的風險低。 Tim 實際可能對樺樹花粉過敏，此為交叉反應且與 Ara h 8 的反應類似。 Tim 對於四種與嚴重過敏反應相關的堅果貯藏蛋白，皆未出現可檢測的過敏反應。1-3
更精確診斷
- 由於 Tim 在樺樹花粉季期間也會出現過敏性鼻炎症狀，需要進一步進行樺樹花粉過敏檢測。
- 此檢測可能顯示對 Bet v 1/PR-10 蛋白質存在原發性致敏反應，並且與 Ara h 8 存在交叉反應。
醫療照護提供者管理計畫
- 根據病史記錄，負責 Tim 的醫療照護提供者建議以花生進行食物激發試驗也許可降低其對嚴重過敏反應所產生的恐懼感。
- Tim 通過了花生食物激發試驗，沒有出現任何症狀。
後續追蹤
- Tim 和他的母親在一年之後與醫療照護提供者進行約診。 Tim 未再出現過敏症狀，狀況良好。
結論
Tim 的案例展現了花生過敏正確診斷與有效管理的重要性。 ImmunoCAP 特異性 IgE 檢測協助病患的初級照護醫師做出明智的決策，從而提升其安全與生活品質。
這些案例研究和照片中呈現的人物、地點和事件，並不代表真實病患，亦與賽默飛世爾科技無任何關聯。
瞭解關於食物過敏的 ImmunoCAP 特異性 IgE 檢測。
