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Componentes del cacahuete: En la alergia al cacahuete, la precisión y las proteínas importan

Case study
Food allergy

Publicado: septiembre de 2025

Revisión de aspectos médicos por: 
Gary Falcetano, PA-C, AE-C


La alergia al cacahuete puede causar reacciones graves y potencialmente mortales, por lo que es esencial un diagnóstico preciso y un tratamiento eficaz. En este estudio de caso ilustrativo, seguimos a Tim, un niño cuya alergia al cacahuete ha afectado significativamente su vida. A pesar de evitarlo cuidadosamente, Tim sufrió una reacción alérgica preocupante. Este recorrido destaca la importancia de los análisis de sangre específicos de IgE para ayudar a diagnosticar la alergia e informar la atención del paciente.

Un niño con una chaqueta azul a rayas delante de un árbol

Historial del paciente

Tim, un niño de 6 años con antecedentes sospechosos de alergia al cacahuete, acude a consulta porque nunca le han realizado pruebas de sensibilización a los alérgenos.

El médico de Tim realiza una historia clínica completa y un examen físico, y decide llevar a cabo pruebas con alérgeno completo de cacahuete, con determinación de componentes como estudio complementario según los resultados.

Historial clínico de Tim

  • Tim experimentó picazón y hormigueo en la boca y los labios después de comer una barrita de cereales cuando tenía cinco años.
  • Sus padres supusieron que dicha reacción se debió a una alergia al cacahuete.
  • Su anterior médico recomendó que evitara estrictamente el cacahuete.

Resultados de la prueba ImmunoCAP™ de Tim

Estos resultados, junto con el historial y los síntomas de este paciente, ayudan a confirmar el diagnóstico.

Resultados de la prueba de IgE específica de ImmunoCAP™ (kUA/l)

Prueba*

Tipo

Resultados de Tim

Cacahuete

Alérgeno completo

1,6 kUA/l

Ara h 1

Componente de alérgeno

<0,1 kUA/l

Ara h 2

Componente de alérgeno

<0,1 kUA/l

Ara h 3

Componente de alérgeno

<0,1 kUA/l

Ara h 6

Componente de alérgeno

<0,1 kUA/l

Ara h 8

Componente de alérgeno

2.79 kUA/l

Ara h 9

Componente de alérgeno

<0,1 kUA/l

Nombres del producto: ImmunoCAP Allergen f13, cacahuete, ImmunoCAP Allergen f422, componente de alérgeno rAra h 1 cacahuete, ImmunoCAP Allergen f423, componente de alérgeno rAra h 2 cacahuete, ImmunoCAP Allergen f424, componente de alérgeno rAra h 3 cacahuete, ImmunoCAP Allergen f447, componente de alérgeno rAra h 6 Cacahuete, ImmunoCAP Allergen f352, componente de alérgeno rAra h 8 PR-10, cacahuete e ImmunoCAP Allergen f427, componente de alérgeno rAra h 9 LTP, cacahuete.

Diagnóstico diferencial

La sensibilización de Tim a Ara h 8 se asocia con la ausencia de reacciones o con reacciones localizadas.  como picor y hormigueo en la boca y los labios,  pero bajo riesgo de reacción sistémica.  Es posible que Tim esté sensibilizado al polen de abedul, que tiene reactividad cruzada y responde de manera similar a Ara h 8.  Tim no muestra sensibilización detectable a cuatro proteínas de almacenamiento de frutos secos asociadas con reacciones graves.1-3

Una viruta de mantequilla de cacahuete con trocitos de cacahuete

Diagnóstico más preciso

  • Investigación de alergia al polen de abedul, ya que Tim también presenta síntomas de rinitis alérgica durante la temporada de polen de abedul.
    • Esto puede indicar una sensibilización primaria a las proteínas Bet v 1/PR-10 y ser coherente con la reactividad cruzada a Ara h 8.

Plan de tratamiento médico

  • El médico de Tim les informa de que una prueba de provocación oral con cacahuete puede reducir el temor a reacciones graves basado en sus antecedentes.
  • Tim supera la prueba de provocación oral con alimentos sin ningún síntoma.

Seguimiento

  • Tim vuelve el año siguiente a la consulta acompañado de su madre. No ha tenido más problemas y está bien.

Conclusión

El caso de Tim demuestra la importancia de un diagnóstico preciso y un tratamiento eficaz de la alergia al cacahuete. Las pruebas de ImmunoCAP IgE específica ayudaron a su médico de atención primaria a tomar una decisión informada, lo que mejoró su seguridad y calidad de vida.


Las personas, los lugares y los eventos descritos en estos casos clínicos y que aparecen en las fotografías no representan a pacientes reales ni están relacionados de ninguna manera con Thermo Fisher Scientific. 

Obtenga más información sobre las pruebas de IgE específica mediante ImmunoCAP en alergias alimentarias.

Referencias
  1. Asarnoj A, Nilsson C, Lidholm J, et al. Peanut component Ara h 8 sensitization and tolerance to peanut. J Allergy Clin Immunol. 2012;130(2):468-472 
  2. Peeters KA, Koppelman SJ, van Hoffen E, et al. Does skin prick test reactivity to purified allergens correlate with clinical severity of peanut allergy? Clin Exp Allergy. 2007;37(1):108-115. 
  3. Asarnoj A, Movérare R, Östblom E, et al. IgE to peanut allergen components: relation to peanut symptoms and pollen sensitization in 8-year-olds. Allergy. 2010;65(9):1189-1195.