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Laboruntersuchungen auf rheumatoide Arthritis Richtige Ergebnisse - gleich beim ersten Mal

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Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, die zur Zerstörung von Gelenken und zum Verlust der Mobilität führen kann.1,2 Die intraartikuläre Knochenerosion tritt in der Regel früh im Krankheitsverlauf auf, wobei 30 Prozent der RA-Patienten bei der Diagnose bereits radiologisch bestätigte Erosionen aufweisen. Drei Jahre später sind es bereits 70 Prozent.2 Die frühe Differentialdiagnose von RA zur Unterscheidung von klinisch ähnlichen Erkrankungen (z. B. Osteoarthritis) ist für die Einleitung einer angemessenen Behandlung erforderlich, die die Progression der Erkrankung verlangsamen, Knochenerosion verhindern und die Lebensqualität des Patienten verbessern kann.1-3 Die durchschnittliche Zeit, die es dauert bis ein Patient nach dem Einsetzen der Symptome eine Therapie mit DMARDs (Disease-modifying anti-rheumatic drugs) beginnt, beträgt fast 12 Monate.4

In Kombination mit anderen klinischen Informationen ermöglichen serologische Tests auf anti-citrullinierte Protein-Antikörper/zyklische citrullinierte Peptid-Antikörper (ACPA/Anti-CCP) und Rheumafaktor (RF) IgM, die in den ACR/EULAR-Klassifizierungsrichtlinien von 2010 enthalten sind, sowie RF IgA dem Arzt eine fundierte Patientendiagnose.1,5,6

  • Anti-CCP und RF IgM können vor Beginn der Symptome nachgewiesen werden und sind mit einer schwereren RA assoziiert.2,5
  • Doppelt positive Ergebnisse für RF IgM und RF IgA sind hochspezifisch für die Diagnose von RA.5,6
  • Erhöhtes RF IgA korreliert mit der Krankheitsaktivität und kann zu einer schlechten klinischen Ansprache auf TNF-α-Inhibitoren führen.5,7

 

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  • Best-in-class. Der EliA™ CCP-Test ist einer der spezifischsten vollautomatischen Anti-CCP-Tests.8 Er enthält CCP der zweiten Generation (CCP2), das als „Goldstandard-Antigen“ für ACPA-/Anti-CCP-Tests betrachtet wird.10
  • Isotyp-spezifische RF-Tests. Im Gegensatz zu Agglutination basierenden RF-Assays (z. B. nephelometrisch oder turbidimetrisch) sind EliA™ RF IgM- und EliA™ IgA-Tests RF-Isotyp-spezifisch.11
  • Hohe Spezifität. Die Ergänzung von positiven Ergebnissen von EliA™ RF IgM und EliA™ RF IgA zu einem positiven EliA CCP-Test verbessert die Spezifität der Testkombination auf fast 100 Prozent.9
  • Unübertroffene Effizienz. Test auf Marker von rheumatoider Arthritis, Bindegewebserkrankungen, Autoimmun-Schilddrüsenerkrankungen, Antiphospholipid-Syndrom, Zöliakie, perniziöser Anämie, autoimmunen Lebererkrankungen und ANCA-assoziierter Vaskulitis auf den gleichen Phadia™ Laborsystemen. Das hilft Ihnen dabei, Ressourcen einzusparen.
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Weitere Informationen
Literatur
  1. Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, Funovits J, Felson DT, Bingham CO, 3rd, et al. 2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum. 2010;62(9):2569-81.
  2. Littlejohn EA, Monrad SU. Early Diagnosis and Treatment of Rheumatoid Arthritis. Prim Care. 2018;45(2):237-55.
  3. Santos-Moreno P, Villarreal-Peralta L, Gomez-Mora D, Castillo E, Malpica A, Castro C, et al. Osteoarthritis is the Most Frequent Cause of Rheumathoid Arthritis Misdiagnosis in a Rheumatology Center. Osteoarthritis and Cartilage. 2017;25:S219.
  4. Barhamain AS, Magliah RF, Shaheen MH, Munassar SF, Falemban AM, Alshareef MM, et al. The journey of rheumatoid arthritis patients: a review of reported lag times from the onset of symptoms. Open Access Rheumatol. 2017;9:139-50.
  5. de Brito Rocha S, Baldo DC, Andrade LEC. Clinical and pathophysiologic relevance of autoantibodies in rheumatoid arthritis. Adv Rheumatol. 2019;59(1):2.
  6. Jonsson T, Steinsson K, Jonsson H, Geirsson AJ, Thorsteinsson J, Valdimarsson H. Combined elevation of IgM and IgA rheumatoid factor has high diagnostic specificity for rheumatoid arthritis. Rheumatol Int. 1998;18(3):119-22.
  7. Bobbio-Pallavicini F, Caporali R, Alpini C, Avalle S, Epis OM, Klersy C, et al. High IgA rheumatoid factor levels are associated with poor clinical response to tumour necrosis factor alpha inhibitors in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2007;66(3):302-7.
  8. Mathsson Alm L, Fountain DL, Cadwell KK, Madrigal AM, Gallo G, Poorafshar M. The performance of anti-cyclic citrullinated peptide assays in diagnosing rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis. Clin Exp Rheumatol. 2018;36(1):144-52.
  9. van Venrooij WJ, van Beers JJ, Pruijn GJ. Anti-CCP antibodies: the past, the present and the future. Nat Rev Rheumatol. 2011;7(7):391-8.
  10. Bas S, Perneger TV, Kunzle E, Vischer TL. Comparative study of different enzyme immunoassays for measurement of IgM and IgA rheumatoid factors. Ann Rheum Dis. 2002;61(6):505-10.
  11. Mascialino B, Swiniarski S, Gehring I, Poorafshar M. SAT0645 Diagnostic accuracy of serum autoantibodies multi-testing in rheumatoid arthritis and economic consequences across europe. Annals of the Rheumatic Diseases. 2018;77:1173.